第9章 化敌为友（二）
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“我们可以优先溶栓，支扩的出血只要想办法能抗到血栓溶解，就立刻止血，这是最好的两全其美的方法。”实习医生大胆的提出治疗方案。
“但这也是最危险的办法。”这个办法不能说不好，只是风险太大，万一病人没有扛过去，那可就真的是无力回天了。
“还是先和家属商量一下吧。”内科医生觉得他可担不起这个责任。
“好。”实习医生主动的跟家属开始讲解这两套抢救方案，杜夏希则将每个方案的利弊清楚的告知病人家属，内科医生回了抢救室观察病人情况。
实习医生没想到杜医生并没有因为她是没有经验的实习医生，就全盘否定她的方案，而是积极的支持她的想法，并提出改进方案。
看着杜医生在抢救室里忙碌的身影，实习医生微微的弯着嘴角，看来要改变一下自己以往对杜医生的态度了，她是个值得自己敬佩的人。
其实她对于医学，并没有太大的兴趣，她之所以当医生，并不是抱着救死扶伤的态度，而是家里人都希望她能从医而已。
而进入急诊科实习，也是父亲觉得这里接触的病人都是危重急症，更加考验医生的业务实力和反应能力，希望女儿能够快速的接触到各种实际病例。
在她进入急诊科实习之前，就已经在其他科室实习过几个月，早已听说了急诊科外科这唯一的一位女医生，杜夏希。
父亲和医院的领导都希望杜夏希能接下她的带教工作，但每次听别人说起她，谈论的最多的却是外貌气质如何的出众，性格怎样怎样，这就让她怀疑杜医生会不会是徒有其表而已，不过是这规模中等的医院里矬子里拔出的大个儿罢了。
后来又听医院的领导说起杜医生第一天上班时的惨烈战况，更加让她怀疑其杜医生的实力，所以强烈要求换一个带教老师。
“病人已经暂时脱离危险转入神经内科病房了。”杜夏希走过来拍了拍实习医生的肩膀，她也比自己想象的要好很多，看来不仅仅只是没用的空降兵，“这一次你的提议很不错，很大胆，但以后还是要做全面的考量再做决定。只要人活着，就还有希望，如果死了，就什么都没有了。”
“我没想到你会毫不犹豫的支持我的方案。”实习医生转身跟上了杜夏希。
杜夏希笑了，“为什么不支持呢？因为你是实习医生？其实，你只是少了一些实战经验而已，以后一定能成为一个不错的医生。”
“只是不错？那还不够，我要做外科医生，还要比你还优秀才行。”年轻医生自信的说道。
“好，拭目以待。”自己没做到的，杜夏希倒是希望她能做得到。
“我叫刘怡。”刘怡伸出了手，似乎这才是她们的初次见面一般。
“杜夏希。”杜夏希伸手与她轻轻握在一起，然后两个人都笑了。
“我知道，你挂了牌子嘛，我的暂时还没有呢。”刘怡看了看自己的胸前，连个名牌都没有。
“一年的时间很快就过去了。”两个人对于彼此的印象都有了很大的改观，所以对话的时候就少了很多摩擦。
“我可以叫你夏希姐吗？”刘怡背着手笑着说道。
“可以。”急诊外科又恢复了安静，两个人又可以安心的坐在诊室里聊天了。
“夏希姐~以后你叫我小怡就可以了。”刘怡狡黠的一笑。
“小姨？。。。咳咳，我还是跟着她们喊你小刘就好了。”这名字起的真是占尽了所有人的便宜。
“哈哈，夏希姐，你还回外科吗，如果能当我的带教老师就好了。”熟悉了以后，刘怡还是挺开朗的，难怪其他医生都挺喜欢她的。
“我曾经也只是很普通的一个外科医生，经验算不上丰富，带学生的话，我还不够格。”
其实也算不上杜夏希谦虚，她正式参加工作也只有几年的时间而已，算不上经验丰富，只是在主任的指导下参与过几次重要的手术而已。
“外科，快点推到外科！”门外又响起了嘈杂的声音，杜夏希和刘怡马上就出了诊室，果然，又有病人被送进来。
这位患者是一个看起来年纪比较大的老太太，明显能看到后脑部分的外伤，鲜血直流，银白色的发丝已经被血液沁红，沾在了一起。
杜夏希简单查看了一下伤情，病人家属就开始说着早晨老人摔倒的情形，原来是老人独自早起要去早市买菜，刚下楼就摔倒了，脑袋撞到铁架子，然后就人事不省了。
“先做一个脑部ct，可能有颅内出血，病人有什么病史吗？比如脑梗一类的？”杜夏希继续询问着。
“我奶奶有高血压，高血脂，以前也有过脑梗，不过治疗以后没什么后遗症啊。。。难道是又犯病了？”陪同病人过来的是一个年轻的小伙子。
“先处理一下伤口，清创止血，等检查结果出来了才能确定怎么治疗，不要担心。”杜夏希交代了护士，然后对病人家属说着。
很快的，ct片子被送来，杜夏希拿着片子回到诊室，将片子插在灯箱上，仔细的看着上面的图像。
“没有颅内出血，也没有脑梗的病灶。。。”杜夏希的眉心微微蹙起，“病人以前有心梗之类的疾病吗？”
“没有。。。我奶奶心脏挺好的。。。”男生担心的眉心都拧成了结。
“这就怪了，从这片子上看，没有什么大问题啊，不至于昏迷不醒。。。夏希姐，这到底是怎么回事呢？”刘怡完全想不明白了，她快速的搜索着记忆中老师讲过的病例，似乎没有类似的。
“脑梗发病初期，ct可能检查不出来。”杜夏希还是倾向于患者是突发脑梗或者心梗，否则解释不通病人为何会昏迷啊，能导致昏迷的病因很多，但老年人身上大多就那么几种常见的。
“那就再做一个核磁吧？”刘怡提议道。
“恩，顺便做个心电。”虽然家属说病人没有患过心脏病，但不代表就真的没事。
病人家属推着老太太去做检查了，诊室里就剩下杜夏希和刘怡，刘怡靠在床边一只手摸着下巴，满脸的疑惑，“没有颅内出血，后脑那里只是皮外伤而已，不会导致昏迷，如果核磁和心电回来都正常，那这要怎么确诊？想救都不知道该怎么救啊。”年轻的实习医生开始有些焦躁。
“这样的事在急诊科很常见，经常就会有些看似毫无原因的症状，这时候需要冷静，想想还有什么东西没有想到，每一种疾病都会有病因的，不会凭空发生。”相比之下杜夏希就冷静了许多，只是静静的思考。
但检查结果回来以后，连杜夏希都有些坐不住了，检查结果显示一切正常，可眼看着这人就要不行了，大家都知道要赶紧救人，可就是无从下手，到底是因为什么呢？！
“不会是因为那个什么‘欺生’吧，说起来，我还是第一次值晚班。。。”刘怡小声的在杜夏希耳边说道。
“乱讲！”杜夏希突然变得严肃起来，这种时候最重要的应该是尽快的分析出病因，而不是往乱七八糟的方面去想。
家属在旁边也知道医生一直找不出昏迷的原因，甚至都绝望的想要放弃了，可杜夏希依旧执着的寻找着蛛丝马迹，只要人还有一口气，她就不会放弃。
“病人是不是有糖尿病？！”杜夏希几乎喊出了声，她无意间就看到了病人腹部皮肤上并不是很明显的一小块类似淤血的痕迹，非常小，不是仔细看的话，很容易被忽略。
“是啊，很多年了，但一直控制的很好。”家属被杜夏希的声音吓到了，小声的回着话。
“为什么不早说？！”杜夏希认真起来的时候，还是有些吓人的，声音不自觉的就提高了。
“可这。。。这跟我奶奶昏迷没什么关系吧。。。”家属不知道杜夏希干嘛这么激动。
“快测一下血糖，护士，准备静注葡萄糖！”虽然还没有去做检查，但杜夏希几乎可以肯定病人到底为什么昏迷了。
“是低血糖吗？病人是不是过量使用胰岛素了？”经过杜夏希的提醒，刘怡也明白过来。
“这个我还真没注意。。。”家属有些懊恼。
“血糖太低，已经快要测不出了。”护士急忙说道。
“静脉推注，要快。”虽然找到原因的时间有点久，但还来得及，杜夏希的额头上已经布上了一层薄汗。
凌晨四点半，急诊科依旧是一片忙碌景象，抢救室里白色的身影进进出出，但值得欣慰的是，今天又有一个生命被从死亡线上扯了回来。
所有的一切，都是值得的。
“我们可以优先溶栓，支扩的出血只要想办法能抗到血栓溶解，就立刻止血，这是最好的两全其美的方法。”实习医生大胆的提出治疗方案。
“但这也是最危险的办法。”这个办法不能说不好，只是风险太大，万一病人没有扛过去，那可就真的是无力回天了。
“还是先和家属商量一下吧。”内科医生觉得他可担不起这个责任。
“好。”实习医生主动的跟家属开始讲解这两套抢救方案，杜夏希则将每个方案的利弊清楚的告知病人家属，内科医生回了抢救室观察病人情况。
实习医生没想到杜医生并没有因为她是没有经验的实习医生，就全盘否定她的方案，而是积极的支持她的想法，并提出改进方案。
看着杜医生在抢救室里忙碌的身影，实习医生微微的弯着嘴角，看来要改变一下自己以往对杜医生的态度了，她是个值得自己敬佩的人。
其实她对于医学，并没有太大的兴趣，她之所以当医生，并不是抱着救死扶伤的态度，而是家里人都希望她能从医而已。
而进入急诊科实习，也是父亲觉得这里接触的病人都是危重急症，更加考验医生的业务实力和反应能力，希望女儿能够快速的接触到各种实际病例。
在她进入急诊科实习之前，就已经在其他科室实习过几个月，早已听说了急诊科外科这唯一的一位女医生，杜夏希。
父亲和医院的领导都希望杜夏希能接下她的带教工作，但每次听别人说起她，谈论的最多的却是外貌气质如何的出众，性格怎样怎样，这就让她怀疑杜医生会不会是徒有其表而已，不过是这规模中等的医院里矬子里拔出的大个儿罢了。
后来又听医院的领导说起杜医生第一天上班时的惨烈战况，更加让她怀疑其杜医生的实力，所以强烈要求换一个带教老师。
“病人已经暂时脱离危险转入神经内科病房了。”杜夏希走过来拍了拍实习医生的肩膀，她也比自己想象的要好很多，看来不仅仅只是没用的空降兵，“这一次你的提议很不错，很大胆，但以后还是要做全面的考量再做决定。只要人活着，就还有希望，如果死了，就什么都没有了。”
“我没想到你会毫不犹豫的支持我的方案。”实习医生转身跟上了杜夏希。
杜夏希笑了，“为什么不支持呢？因为你是实习医生？其实，你只是少了一些实战经验而已，以后一定能成为一个不错的医生。”
“只是不错？那还不够，我要做外科医生，还要比你还优秀才行。”年轻医生自信的说道。
“好，拭目以待。”自己没做到的，杜夏希倒是希望她能做得到。
“我叫刘怡。”刘怡伸出了手，似乎这才是她们的初次见面一般。
“杜夏希。”杜夏希伸手与她轻轻握在一起，然后两个人都笑了。
“我知道，你挂了牌子嘛，我的暂时还没有呢。”刘怡看了看自己的胸前，连个名牌都没有。
“一年的时间很快就过去了。”两个人对于彼此的印象都有了很大的改观，所以对话的时候就少了很多摩擦。
“我可以叫你夏希姐吗？”刘怡背着手笑着说道。
“可以。”急诊外科又恢复了安静，两个人又可以安心的坐在诊室里聊天了。
“夏希姐~以后你叫我小怡就可以了。”刘怡狡黠的一笑。
“小姨？。。。咳咳，我还是跟着她们喊你小刘就好了。”这名字起的真是占尽了所有人的便宜。
“哈哈，夏希姐，你还回外科吗，如果能当我的带教老师就好了。”熟悉了以后，刘怡还是挺开朗的，难怪其他医生都挺喜欢她的。
“我曾经也只是很普通的一个外科医生，经验算不上丰富，带学生的话，我还不够格。”
其实也算不上杜夏希谦虚，她正式参加工作也只有几年的时间而已，算不上经验丰富，只是在主任的指导下参与过几次重要的手术而已。
“外科，快点推到外科！”门外又响起了嘈杂的声音，杜夏希和刘怡马上就出了诊室，果然，又有病人被送进来。
这位患者是一个看起来年纪比较大的老太太，明显能看到后脑部分的外伤，鲜血直流，银白色的发丝已经被血液沁红，沾在了一起。
杜夏希简单查看了一下伤情，病人家属就开始说着早晨老人摔倒的情形，原来是老人独自早起要去早市买菜，刚下楼就摔倒了，脑袋撞到铁架子，然后就人事不省了。
“先做一个脑部ct，可能有颅内出血，病人有什么病史吗？比如脑梗一类的？”杜夏希继续询问着。
“我奶奶有高血压，高血脂，以前也有过脑梗，不过治疗以后没什么后遗症啊。。。难道是又犯病了？”陪同病人过来的是一个年轻的小伙子。
“先处理一下伤口，清创止血，等检查结果出来了才能确定怎么治疗，不要担心。”杜夏希交代了护士，然后对病人家属说着。
很快的，ct片子被送来，杜夏希拿着片子回到诊室，将片子插在灯箱上，仔细的看着上面的图像。
“没有颅内出血，也没有脑梗的病灶。。。”杜夏希的眉心微微蹙起，“病人以前有心梗之类的疾病吗？”
“没有。。。我奶奶心脏挺好的。。。”男生担心的眉心都拧成了结。
“这就怪了，从这片子上看，没有什么大问题啊，不至于昏迷不醒。。。夏希姐，这到底是怎么回事呢？”刘怡完全想不明白了，她快速的搜索着记忆中老师讲过的病例，似乎没有类似的。
“脑梗发病初期，ct可能检查不出来。”杜夏希还是倾向于患者是突发脑梗或者心梗，否则解释不通病人为何会昏迷啊，能导致昏迷的病因很多，但老年人身上大多就那么几种常见的。
“那就再做一个核磁吧？”刘怡提议道。
“恩，顺便做个心电。”虽然家属说病人没有患过心脏病，但不代表就真的没事。
病人家属推着老太太去做检查了，诊室里就剩下杜夏希和刘怡，刘怡靠在床边一只手摸着下巴，满脸的疑惑，“没有颅内出血，后脑那里只是皮外伤而已，不会导致昏迷，如果核磁和心电回来都正常，那这要怎么确诊？想救都不知道该怎么救啊。”年轻的实习医生开始有些焦躁。
“这样的事在急诊科很常见，经常就会有些看似毫无原因的症状，这时候需要冷静，想想还有什么东西没有想到，每一种疾病都会有病因的，不会凭空发生。”相比之下杜夏希就冷静了许多，只是静静的思考。
但检查结果回来以后，连杜夏希都有些坐不住了，检查结果显示一切正常，可眼看着这人就要不行了，大家都知道要赶紧救人，可就是无从下手，到底是因为什么呢？！
“不会是因为那个什么‘欺生’吧，说起来，我还是第一次值晚班。。。”刘怡小声的在杜夏希耳边说道。
“乱讲！”杜夏希突然变得严肃起来，这种时候最重要的应该是尽快的分析出病因，而不是往乱七八糟的方面去想。
家属在旁边也知道医生一直找不出昏迷的原因，甚至都绝望的想要放弃了，可杜夏希依旧执着的寻找着蛛丝马迹，只要人还有一口气，她就不会放弃。
“病人是不是有糖尿病？！”杜夏希几乎喊出了声，她无意间就看到了病人腹部皮肤上并不是很明显的一小块类似淤血的痕迹，非常小，不是仔细看的话，很容易被忽略。
“是啊，很多年了，但一直控制的很好。”家属被杜夏希的声音吓到了，小声的回着话。
“为什么不早说？！”杜夏希认真起来的时候，还是有些吓人的，声音不自觉的就提高了。
“可这。。。这跟我奶奶昏迷没什么关系吧。。。”家属不知道杜夏希干嘛这么激动。
“快测一下血糖，护士，准备静注葡萄糖！”虽然还没有去做检查，但杜夏希几乎可以肯定病人到底为什么昏迷了。
“是低血糖吗？病人是不是过量使用胰岛素了？”经过杜夏希的提醒，刘怡也明白过来。
“这个我还真没注意。。。”家属有些懊恼。
“血糖太低，已经快要测不出了。”护士急忙说道。
“静脉推注，要快。”虽然找到原因的时间有点久，但还来得及，杜夏希的额头上已经布上了一层薄汗。
凌晨四点半，急诊科依旧是一片忙碌景象，抢救室里白色的身影进进出出，但值得欣慰的是，今天又有一个生命被从死亡线上扯了回来。
所有的一切，都是值得的。